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  腰腿痛的正规诊治(一)
作者:潮州市中心医院 骨科专家 蔡拉加

腰腿痛是骨科门诊的常见病,多发病。近年来随着诊断和治疗技术的不断推广和普及,腰椎病的诊治水平逐年得到提高,但仍然存在着一些诊治误区。就腰腿痛的正规诊治问题,潮州市中心医院骨科主任、骨科专家蔡拉加主任医师提出了自己的看法:

问题一 什么是腰腿痛?

腰腿痛不是一种病,而是是一组临床症状,可由多种原因引起,如腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱结核、强直性脊柱炎、腰部的软组织损伤、椎管肿瘤、原发性或转移性椎体肿瘤等等。但相互间又各有其特点,临床诊断时要注意鉴别。

蔡主任对着腰椎的模型解释说:

人体脊柱腰段生理性前凸,而骶段后凸,当直立活动时,各种负荷应力均集中在腰骶段,尤其是两个相反弯曲的交界处,故该处容易发生急慢性损伤及退行性变化。脊柱依靠椎间盘、关节突关节、前后纵韧带,黄韧带、棘上、棘间韧带、横突间韧带等将各脊椎连接而成,骶棘肌、腰背肌和腹肌等协助增强其稳定性,以上任何一种结构的病损,均会使脊柱的稳定和平衡受到破坏而产生症状,临床常表现为下腰,腰骶,骶髂,臀部等处的疼痛,可伴有一侧或两侧的下肢痛和马尾神经症状。

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